Una importante reforma va a crear una nueva base para la asistencia hospitalaria en Alemania. Después del Bundestag, el Bundesrat, en el que están representados los estados federados, también ha dado hoy su aprobación. Varios hospitales han tenido problemas financieros en el pasado reciente, en parte debido al sistema anterior, y algunos incluso han tenido que cerrar.

En el futuro, la coalición se centrará en una mayor especialización de los hospitales. Con ello se pretende mejorar la atención al paciente. Un nuevo sistema de financiación aliviará la carga financiera de los hospitales y, en los hospitales más pequeños de las zonas rurales, más especialistas ejercerán en régimen ambulatorio.

La pieza central es un nuevo sistema de remuneración que pretende liberar a los hospitales de la presión de tener que tratar cada vez a más pacientes para ser rentables. Desde 2003, los hospitales se financian a tanto alzado por caso, es decir, reciben una cantidad global en euros por tratamiento.

Las cantidades a tanto alzado por caso se reducirán ahora al 40%. Los hospitales recibirán el 60% restante exclusivamente por la prestación de servicios. Esto incluye, por ejemplo, personal, una sala de urgencias o la tecnología médica necesaria.

Se mantendrán los hospitales

Se mantendrán los hospitales de las zonas rurales para garantizar la asistencia médica básica. Por ello, las clínicas existentes pueden reclasificarse como «centros de asistencia intersectorial» y deben servir de puente entre la asistencia hospitalaria y la ambulatoria.

En el futuro, también debería ser posible que las clínicas más pequeñas de las zonas rurales ofrezcan tratamiento especializado ambulatorio si en una región no existe el especialista correspondiente para esa especialidad médica.

La ley también estipula que los hospitales con departamentos de medicina interna y cirugía deben ser accesibles en coche en un máximo de 30 minutos. Para los demás hospitales, el trayecto puede ser diez minutos más largo.

Se prevé que la implantación completa dure hasta diez años.